回答書
回答書
- 「回答書」とは
- 療養費請求の適正化への取り組みとして、保険者から患者宛てに送られる調査書のことです。接骨院側が提出した療養費支給申請書の内容と、患者が実際に受けた施術が一致しているかどうかを、保険者が調査することが目的です。
回答書は、その接骨院に来院した患者すべてに送られるものではなく、不正請求の疑いある申請書があった場合に、その対象患者に送られます。
【例】
・多部位負傷（3部位以上）施術の申請書
・長期継続（3ヶ月超）施術の申請書
・頻回傾向（1ヶ月に10〜15回以上継続する傾向のある）施術の申請書
この基準は一例であり、対象範囲は保険者の判断によって設定して差し支えないとされています。
※内容は急性（怪我してすぐ）を記入しなければ保険請求できない。
回答書の主な種類
★回答書の記入方法はこちら★
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2020年11月18日 作成：佐々木大輝
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